重視老年人癲癇病!老年癲癇是指60或65歲以后出現的癲癇。有兩種類型，一種類型是老年期首次發作的癲癇，稱為老年癲癇另一類型是在老年期前就有致病疾病存在，延續到老年期后出現癲癇發作，稱為高齡癲癇。據調查表明，老年癲癇中約40%是由腦血管病引起的，以腦梗塞居首位，其次是腦出血、蛛網膜下腔出血。其他常見的病因還有代謝性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、腦腫瘤、腦外傷和顱腦手術后、癡呆和中樞神經系統炎癥。但仍有約高5%的老年人，癲癇找不到明確的病因。

老年癲癇的發病率，隨著我國人口進入老齡化階段，中樞神經系統疾病如腦血管病、神經系統退行性疾病明顯增加，從而使老年癲癇的發病率明顯增高。老年癲癇已成為神經內科老年人排第三位的慢性疾病。

老年癲癇的主要治療措施，很大一部分是采取抗癲癇藥物治療。老年癲癇患者每天必須規律服藥，而不是只在發作時服藥。由于老年人與青年人不同。

老年人癲癇病治療中需首先注意：

①藥物劑量和藥物間相互作用。老年人藥物半衰期延長，代謝減慢，因此在服用抗癲癇藥物時，應避免藥物過量導致中毒。相當部分的老年人，同時合并有其他系統的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同時服用多種其他藥物，這時要考慮到藥物之間是否存在相互作用，以及與抗癲癇藥物療效的互相影響。

②老年人對藥物副作用更敏感。老年人由于生理變化，導致藥物代謝改變，副作用突出同時由于服用的其他藥物與抗癲癇藥物之間的相互作用，可能加重副作用。總的來說，老年人藥物副作用的發生率，要比青少年大23倍，且藥物副作用大小隨合用藥物數目的增加，呈指數性上升，因此，各藥物的副作用效應，不僅僅是簡單相加，而是變得更為復雜。

③ 老年人的記憶，隨年齡增加而越來越差，同時癲癇和抗癲癇藥物均可使老年患者的記憶力下降。因此，對老年癲癇的治療在""發作的控制同時，應盡量調整抗癲癇藥物的劑量、減少副作用，以及減少對記憶力的影響。

老年癲癇病患者，不同于其他年齡段的發病者，身旁必須要有人照顧。同時，老年癲癇患者平時生活要有規律，養成良好的生活習慣，同時""良好的睡眠，避免過度勞累，著涼和發熱等。在飲食方面，老年癲癇患者忌食生冷、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜和水果，注意體育鍛煉以提高患者的免疫力，從而防止癲癇反反復作，給老人的晚年造成更嚴重的危害。

重視老年人癲癇病?老年癲癇在診斷過程中，存在著一些難點。首先，由于有些老年人獨自居住，因此期望家人詳細描述發作表現比較困難。其次，老年人智力、記憶力下降，自述病史不大""，故老年人患有癲癇時，常被當作其它疾病收治入院。老年人首次出現癲癇病發作后，應該積極尋找病因，均應該行神經影像學檢查，如頭顱CT、MRI，以期明確或排除顱內占位病變。同時，老年癲癇應與暈厥、""性遺忘、朦朧狀態等鑒別。